Barreras en la transferencia de la tecnología: Un estudio cualitativo de las intervenciones breves y los centros de atención a las adicciones / Barriers to technology transfer: Qualitative study of brief interventions and treatment centers for addiction

RESUMEN: Introducción: La transferencia y la traducción de los programas con evidencia científica a los escenarios clínicos, con frecuencia se encuentra limitada por una serie de barreras en su aplicación que complica la obtención de beneficios para la sociedad que requiere servicios eficaces. Objetivo: Identificar las barreras en la adopción de los programas de intervención breve para el tratamiento por el consumo abusivo de alcohol y otras drogas. Métodos: Es un estudio cualitativo con una muestra intencional conformada por 16 expertos en procesos de transferencia. Se realizaron entrevistas a profundidad, se transcribieron y los datos se sometieron a un análisis de contenido. Resultados: Las principales barreras encontradas en el proceso de transferencia de la tecnología para la adopción del modelo de intervención breve para la atención de trastornos por abuso de sustancias fueron: los procedimientos de índole burocrático y políticas institucionales, el desconocimiento de las bases teóricas de las intervenciones breves y la diversidad de usuarios que demandan el servicio. Discusión y conclusión: El proceso de transferencia de la tecnología para la adopción de programas en los escenarios clínicos, requiere de un esfuerzo deliberado y conjunto, planeado desde su inicio para lograr la transferencia. Las barreras señaladas por los propios actores que participan en el proceso deben considerarse en el desarrollo de estrategias dirigidas a transferir los programas de intervención breve.

ABSTRACT: Introduction: The transfer and translation of programs with scientific evidence to clinical scenarios is often limited by a number of barriers for their implementation, making it difficult to provide benefits for a society that requires effective services. Objective: The aim of this study was to identify the barriers for the adoption of brief intervention programs for the treatment of alcohol and other drugs abuse at addiction treatment centers in Mexico. Methods: This is a qualitative study with a purposive sample consisting of 16 experts on transfer processes. Focused interviews were conducted and transcribed, and the data were subjected to content analysis. Results: The results reported several barriers for the adoption of programs in clinical scenarios. These include the following: bureaucratic procedures and institutional policies, lack of knowledge of the theoretical bases of the program and the diversity of users demanding the service. Discussion and conclusion: The study discusses the fact that the technology transfer process requires a deliberate, combined effort to ensure the implementation of programs in clinical scenarios. The barriers identified by the actors involved in the process should be considered in the development of strategies to disseminate brief intervention programs.

En voz de la experiencia: Estrategias de enfrentamiento en adolescentes que concluyeron un programa de intervención breve en consumo de alcohol / In voice of the experience: coping strategies in adolescents who completed a brief intervention program in alcohol consumption

The purpose of this study was to identify the circumstances of the risk of alcohol consumption and the strategies to successfully handle a relapse or the abuse in a group of adolescents who completed a brief intervention program. The study was conducted at the Autonomous University of Aguascalientes between 2007 and 2011 involving 70 adolescent students. The average age of participants was 16.2 years (31 men and 39 women). Participants responded to a record of confrontation during the follow-up sessions, where they described two specific situations of risk and referred which strategies they put in place not to consume or avoid the abuse. The collection and analysis of data followed a mixed approach of research, which enabled the analysis and linking of quantitative and qualitative data in one study to answer the problem statement. We performed the transcription of the text of each record, assigning a code to each type of event consumption potential through MAXQDA software [Version 5.0]. The analysis results indicated that there are three strategies used by adolescents to resist consumption: a cognitive level, where they remember the goals proposed in the intervention and the negative consequences; a behavioral level, depending on reactions to the situation presented; and a level of emotion, reflecting a sense of mood. The findings are discussed in the light of analyzing the relevance of such studies, that rescue the "live voice" experience of the participants and place the problem of consumption in a context, which includes the understanding and meaning of the users themselves, the role of consumption in their midst, and the different social and scenarios involved.

El propósito del presente estudio fue identificar las circunstancias de riesgo de consumo de alcohol y las estrategias para enfrentar exitosamente una recaída o el consumo abusivo, en un grupo de adolescentes que terminaron un programa de intervención breve. El estudio se realizó en la Universidad Autónoma de Aguascalientes entre los años 2007 y 2011; participaron 70 adolescentes escolarizados. La edad promedio de los participantes fue de 16.2 años (31 hombres y 39 mujeres). Los participantes respondieron a un registro de enfrentamiento durante las sesiones de seguimiento, donde describieron dos situaciones específicas de riesgo y contaron qué estrategias pusieron en marcha para no consumir o evitar el consumo abusivo. En la recolección y análisis de los datos se siguió un enfoque mixto de investigación, el cual permitió analizar y vincular datos cuantitativos y cualitativos en un mismo estudio para responder al planteamiento del problema. Se realizó la transcripción de los textos de cada registro, asignándose un código a cada tipo de evento potencial de consumo por medio del programa informático MAXQDA (Versión 5.0). El análisis de los resultados da cuenta de tres estrategias que usan los adolescentes para resistir el consumo: a nivel cognitivo, recordar las metas propuestas en el programa de intervención breve y las consecuencias negativas asociadas; a nivel conductual, en función de las reacciones que presentan ante la situación; y a nivel de emoción, reflejando una conciencia de estado anímico. Los hallazgos se discuten a la luz de analizar la relevancia de estudios de este tipo, que rescatan la experiencia en "viva voz" de los participantes y ubican el problema del consumo desde la comprensión y significación de los propios usuarios, el papel del consumo en su medio, y los diferentes agentes sociales y escenarios involucrados.